محتوي المقال ( إضغط علي العنصر للتنقل )
هل كونفنتين بديل الترامادول؟
بالرغم من استخدام كلاً من عقار كونفنتين وترامادول في علاج الألم، إلا أن كلاً منهما لا يعد بديل للآخر وذلك لاختلاف المادة الفعالة المكونة لهما بالإضافة إلى اختلاف نوع الألم الذي يعالجه الدواء، لذلك يكمن الفرق بينهما فيما يلي:
المادة الفعالة
يتكون كونفنتين من مادة جابابنتين، وهو عبارة عن مضاد للاختلاج يُعرف باسم نظير حمض جاما أمينوبيوتيريك (GABA). يستخدم في علاج النوبات من خلال تقليل استثارة الخلايا العصبية غير الطبيعية في الدماغ، وتقليل الشعور بالألم عن طريق تغيير طريقة إحساس الجسم بالألم و نقل إشارات الألم، كما يعكس تأثيرات GABA في تهدئة الخلايا العصبية المثارة.
بينما يتكون ترامادول من مادة من مادة ترامادول هيدروكلوريد، وهي عبارة عن مسكن أفيوني يستخدم لعلاج الآلام المتوسطة والشديدة من خلال عمله على الجهاز العصبي المركزي، و تحفيز إفراز المزيد من هرمون الأندروفين والسيروتونين المسئولان عن الشعور الراحة والاسترخاء وتقليل الشعور بالألم عن طريق تقليل الإشارات العصبية من المخ إلى أجهزة الجسم المختلفة.
دواعي الاستخدام
يستخدم كونفنتين لعلاج النوبات الجزئية والتشنجات، وعلاج الألم العصبي التالي للهربس النطاقي (PHN)، وعلاج متلازمة تململ الساقين المعتدلة إلى الشديدة، والاعتلال العصبي السكري، والهبات الساخنة، والألم العضلي الليفي.
يستخدم ترامادول في التسكين قصير المدى للآلام المتوسطة والشديدة، وخاصة بعد العمليات الجراحية أو فشل المسكنات غير الأفيونية في تخفيف الألم والتعامل معه. ولكن لا يُنصح باستخدام ترامادول لعلاج الآلام المزمنة.
الآثار الجانبية
يتشابه كلاً من كونفنتين وترامادول في بعض الآثار الجانبية الناتجة عن الاستخدام، وتشمل:
بينما يختلفين فيما يلي:
كونفنتين: فقدان السيطرة على حركات الجسم ، والتعب والدوخة، الوذمة، الهذيان، وصعوبة الكلام ، التشنجات، تشوش وازدواجية الرؤية، والرعشة ، وفقدان الذاكرة والتناسق، زيادة الوزن، الشعور بألم في المفاصل، زيادة خطر التفكير والسلوك الانتحاري.
ترامادول: الصداع، والنشوة، واضطرابات المعدة، الإمساك، وعسر الهضم، والضعف، كما أبلغ بعض مستخدمي الترامادول عن نوبات صرع، وقد يتسبب في الإصابة بمتلازمة السيروتونين عند دمجه مع أدوية أخرى تزيد إفراز السيروتونين.
لا تترد في التحدث معنا وطلب استشارة مجانية بالنسبة للمريض :- سيقوم بالرد عليك متخصص وسيتعرف علي حالتك ومن ثم يقدم لك الحلول والخطط العلاجية المناسبة لحالتك بسرية وخصوصية تامة. بالنسبة للاسرة :- سيقوم بالرد عليك متخصص وسيتعرف علي حالة الابن ومن ثم يقدم للاسرة الدعم الكامل والارشادات اللازمة ويوضح لكم خطوات العلاج وطريقة احضاره للمركز وكيف تتعامل معه الاسرة مع ضمان السرية والخصوصية التامة.
الإدمان
عقار كونفنتين هو دواء خاضع للرقابة من الجدول الخامس، ويتسبب الاستخدام بجرعات عالية إلى الاعتماد الجسدي والنفسي على الدواء مسبباً الوصول إلى الإدمان متشابهاً في تأثيره مع المواد الأفيونية مثل الترامادول حيث الشعور بالنشوة، و الاسترخاء، والتعرض للأعراض الانسحابية عند التوقف عن الاستخدام. كما أنه يتسبب في ضرر كبير للصحة عند خلطه مع المسكنات الأفيونية.
أما بالنسبة لمادة الترامادول، فهي مادة مخدرة وتخضع للرقابة من الجدول الرابع، وتتسبب في الإدمان مع سوء الاستخدام. لا يتطلب إدمان الترامادول تناول جرعات عالية، ولكن قد يحدث حتى بالجرعة الموصوفة من قِبل الطبيب. كما قد يؤدي سوء الاستخدام إلى تناول جرعة زائدة قد تسبب الوفاة.
كما يتسبب تعاطي الترامادول لفترة طويلة، ثم التوقف عنه او تقليل الجرعة إلى الإصابة بـ أعراض انسحاب الترامادول، مما يؤكد أنه يصل بالشخص المتعاطي إلى حد الإدمان.
وكذلك الأطفال الذين يولدون لأمهات يتناولن الترامادول أثناء فترة الحمل تظهر عليهم أعراض الانسحاب وصعوبة التنفس.
الجرعة المستخدمة
يتوفر كونفنتين في شكل كبسولات 100، 300، 400 مجم وعادة تكون الجرعة المستخدمة كبسولة 3 مرات يومياً من تركيز 300 مجم على أن تزيد الجرعة المستخدمة تبعاً لإرشادات الطبيب المعالج.
أما عن الترامادول فتكون الجرعة الموصى بها هي 50-100 مجم من الأقراص سريعة التحرر كل 4-6 ساعات حسب الحاجة، على أن تكون الجرعة القصوى للاستخدام اليومي هي 400 مجم. أما في حالة استخدام الأقراص ممتدة المفعول، تكون الجرعة الموصى بها هي 100 مجم يومياً ، ويمكن زيادتها بمقدار 100 مجم كل 5 أيام ، ولكن لا تتجاوز الجرعة اليومية 300 مجم.
الفرق بين كونفنتين وليريكا
بالرغم من تشابه كلاً من كونفنتين وليريكا في الفئة العلاجية من مضادات الاختلاج، ودواعي الاستخدام لعلاج آلام الأعصاب و النوبات الجزئية، إلا أن الاختلاف بين العقارين يكمن في النقاط الآتية:
ملخص المقالبالرغم من استخدام تلك الأدوية في علاج أنواع مختلفة من الألم، إلا أنه لا يمكن اعتبار كونفنتين بديل ترامادول او ليريكا ، نظراً لاختلاف المادة الفعالة والتفاعلات الدوائية، والتأثير على الجسم على أن يكون تحديد العقار المستخدم تحت إشراف الطبيب المعالج. ولكن المتفق عليه بين تلك الأدوية هو الاعتمادية الجسدية والنفسية على العقار عند إساءة الاستخدام وتناول جرعات عالية من الدواء متسبباً في الإدمان.
إن الهدف من المحتوى الذي تقدمه مستشفى دار الهضبة للطب النفسي وعلاج الإدمان هو إعادة البسمة والتفاؤل على وجوه من يعاني من أي اضطرابات نفسية أو وقعوا في فخ الإدمان ولم يجدوا الدعم والمساعدة من حولهم وهذا المحتوى الذي يقدمه فريق مستشفى الهضبة هو محتوى مميز وموثق ويحتوي على معلومات قائمة عل البحث والاطلاع المستمر مما ينتج عنه معلومات موثقة وحقائق يتم مراجعتها عن طريق نخبة متميزة من أمهر أطبائنا المتخصصين. ولكن وجب التنويه أن تلك المعلومات لا تغني أبداً عن استشارة الأطباء المختصين سواء فيما يخص الطب النفسي أو علاج الإدمان، فلا يجب أن يعتمد القارئ على معلومات فقط مهما كانت موثقة دون الرجوع لأطبائنا المتخصصين أو الأخصائيين النفسيين المعتمدين وذلك لضمان تقديم التشخيص السليم وخطة العلاج المناسبة للمريض.
أ / هبة مختار سليمان
(أخصائية نفسية) مديرة قسم السيدات فرع اكتوبر
– تمهيدي ماجستير جامعة المنصورة. –دبلومة العلاج المعرفي السلوكي. – دورة تعديل سلوك مركز البحوث جامعة القاهرة اعداد البرامج العلاجية.
اقرأ أكثر