محتوي المقال ( إضغط علي العنصر للتنقل )
الترامادول
يشبه الترامادول كيميائيًا بعض النواقل العصبية الموجودة في الدماغ والتي تعرف بالإندورفين، يرتبط الترامادول بمستقبلات الألم لتغيير معدل إحساس الدماغ بالألم.
يعد الترامادول من أهم المسكنات الخاصة بالآلام الشديدة، مثل آلام علاج السرطان والعمليات الجراحية والآلام الحادة للأعصاب، يمكن استخدام الترامادول كعلاج مكمل مع أدوية أخرى، لا يتم صرف عقار الترامادول إلا بوصفة طبية مختومة، وذلك نظرِا لانتشار إساءة استخدامه بين الشباب كمادة مخدرة.
بريجابالين Pregabalin
يعد دواء بريجابالين عقار مضاد للصرع، إذ يستهدف خفض النواقل العصبية بالدماغ، مما يحد من عدد وشدة نوبات الصرع.
لكن وجدت الأبحاث أن البريجابلين Pregabalin يؤثر أيضًا على مستقبلات الألم في الدماغ، المسؤولة عن إرسال إشارات الألم عبر الجهاز العصبي، لذا تم استخدام البريجابالين لتسكين الآلام المختلفة من أهمها:
من أشهر الأدوية التي تحتوي على مادة البريجابلين هي ليريكا، إذ يتساءل البعض ما هو الفرق بين ليريكا و بريجابالين دون معرفة أنهما نفس العقار.
يمكن تناول بعض مضادات الاكتئاب مع البريجابلين مثل:
الفرق بين بريجابلين وترامادول
يمثل الفرق بين بريجابالين وترامادول في إنتماء كلامنها إلى فئة مختلفة ويتقارب تأثير البريجابلين pregabalin والترامادول tramadol في الحد من الشعور بالألم، إليك عزيزي القارئ جدول يوضح الفرق بين البريجابلين والترامادول بتفصيل:
pregabalinالبريجابالين | الترامادول tramadol | |
الفئة | دواء مضاد للصرع يعمل على كبح جماح النواقل العصبية التي تنقل الإحساس بالألم، مما يسبب تسكين الآلام المستعصية للمريض. | مسكن يرتبط بمستقبلات الألم في الدماغ والمسؤولة عن نقل الإحساس بالألم من جميع أنحاء الجسم إلى الدماغ ، والحد من عملها، مما يخفف من الآلام المريض المستعصية. |
الإدمان | أقل حدة في إحداث الإدمان من الترامادول. | يعد الترامادول أكثر حدة لإحداث الإدمان من عقار البريجابلين. |
الآثار الجانبية |
|
لذا ينصح بتجنب قيادة السيارات أو استخدام الآلات الثقيلة أو أي نشاط خطير.
ومن الآثار الجانبية الأكثر خطورة:
إذا لم يتم التدخل الطبي فورًا قد يتسبب في وفاة المريض، ويعد هذا العرض هو الأشهر في غضون ثلاثة أيام من بدء تعاطي الدواء أو زيادة الجرعة.
|
التداخلات الدوائية |
لا يُنصح بتناول تلك الأدوية مع عقار البريجابلين، إذ يمكن أن يسبب الدمج بين عقار بريجابالين و تلك الأدوية صعوبة حادة في التنفس، و حدوث آثار جانبية خطيرة مما قد يصل الأمر إلى الوفاة. |
يقلل كاربامازيبين من فاعلية الترامادول، كذلك يزيد من الأعراض الجانبية للترامادول.
قد يسبب ضيق في التنفس وانخفاض في ضغط الدم.
|
عمر المريض | لم يتم إعتماد استخدام بريجابالين Pregabalin لمرضى دون 18 عامًا. لكن يمكن استخدامه لعلاج نوبات الصرع للأطفال بعمر شهور. | لا يستخدم عقار الترامادول للمرضى دون عن 18 عامًا، كذلك يمنع من استخدامه للمرضى أصحاب الأمراض المزمنة والحوامل، إذ يمكن أن يؤدي إلى وفاة الجنين. |
أعراض الانسحاب | قد تشمل أعراض انسحاب البريجابلين كلا من :
|
قد تشمل أعراض انسحاب الترامادول كلا من :
|
تأثير الكحول | يزيد تناول الكحول من أعراض النعاس والدوخة، مما يزيد من خطورة ممارسة الحياة اليومية، لذا ينصح الأطباء بتجنب تناول المواد الكحولية نهائيًا أثناء تناول البريجابلين. | يزيد تناول الكحول من أعراض النعاس والدوخة، مما يزيد من خطورة ممارسة الحياة اليومية، لذا ينصح الأطباء بتجنب تناول المواد الكحولية نهائيًا أثناء تناول الترامادول. |
التفاعل مع المكملات الغذائية |
تعمل على زيادة حدة الآثار الجانبية، مثل النعاس المفرط. |
|
فترة الانسحاب | تبدأ أعراض الانسحاب في غضون 24 ساعة بعد الإقلاع نهائيًا عن تعاطي البريجابلين.
عادةً ما تستمر أعراض انسحاب الحادة للبريجابلين لمدة يوم أو يومين. بينما يمكن أن تستمر بعض الأعراض لعدة أسابيع. |
تتراوح فترة أعراض انسحاب الترامادول من 8 إلى 24 ساعة بعد تعاطي آخر جرعة.
يمكن أن تستمر أعراض الانسحاب لمدة 4-10 أيام في حالة غياب الإشراف الطبي. يعمل إيقاف الدواء المفاجئ على زيادة حدة أعراض الإنسحاب، كذلك يساهم عمر المريض و الجرعة التي يتناولها في تحديد شدة وطول فترة انسحاب الترامادول من الجسم.
|
لا تترد في التحدث معنا وطلب استشارة مجانية بالنسبة للمريض :- سيقوم بالرد عليك متخصص وسيتعرف علي حالتك ومن ثم يقدم لك الحلول والخطط العلاجية المناسبة لحالتك بسرية وخصوصية تامة. بالنسبة للاسرة :- سيقوم بالرد عليك متخصص وسيتعرف علي حالة الابن ومن ثم يقدم للاسرة الدعم الكامل والارشادات اللازمة ويوضح لكم خطوات العلاج وطريقة احضاره للمركز وكيف تتعامل معه الاسرة مع ضمان السرية والخصوصية التامة.
هل يمكن تعاطي البريجابلين مع الترامادول؟
عند دمج تعاطي البريجابلين والترامادول يتضاعف الأعراض الجانبية لكل منهما ويتضاعف الخطر حيث إن تعاطي كلًا من عقار البريجابلين أو الترامادول بمفرده، قد يؤثر على صحة الإنسان بصورة عنيفة مسببة فقدان التركيز وتعريض حياة المريض للخطر، وقد تودي بحياة الإنسان لا قدر الله، ومن أضرار دمج البريجابالين مع الترامادول ما يلي:
قد يؤدي ضيق التنفس إلى الغيبوبة، وقد يصل الأمر إلى الوفاة.
دمج الترامادول مع بريجابالين طبيا
قد يتم دمج تناول عقاري الترامادول والبريجابالين تحت الإشراف الطبي،إذ يمكن تناولهما معًا إذا تطلبت الحالة خاصة إذا كانت حرجة وتحتاج إلى تسكين قوي.
و تناولت عدة دراسات وتجارب سريرية فاعلية وسلامة تعاطي البريجابلين مع الترامادول في بروتوكول علاج واحد لكبح جماح الآلام المستعصية.
كذلك يعتمد التفاعل الآمن بين البريجابلين و الترامادول على دقة الجرعة، بهدف رفع المفعول المسكن للألم لكلًا منهما.
يتم دمج عقار البريجابلين Pregabalin بجرعة 75 mg مع الترامادول Tramadol بجرعة 75 mg أو 50 mg كل 12 ساعة.
إذ أثبتت التجارب السريرية تجاوز نسبة تخفيف الألم في المرضى لأكثر من 50%.
ما هو جابابنتين واستخداماته الطبية ؟
الفرق بين جابابنتين و بريجابالين
يعد كلًا من البريجابلين والجابابنتين من فئة مضادات الصرع، أو مضادات الاختلاج، يتسم كل من هما بنفس طريقة العمل في جسم الإنسان، لكن على الرغم من ذلك لا يمكن نهائيًا التبديل بينهما دون استشارة الطبيب المختص.
إذ يشترك الجابابنتين والبريجابالين في بعض السمات، ويختلف في بعضها، إليك عزيزي القارئ جدول تفصيلي يوضح الفرق بين البريجابلين و الجابابنتين.
البريجابلين | الجابابنتين gabapentin | |
الفئة | مضاد للاختلاج | مضاد للاختلاج. |
الآثار الجانبية |
|
|
الامتصاص | يعد امتصاص البريجابلين أسرع من الجابابنتين.
إذ يصل البريجابلين إلى ذروة تركيزه في غضون ساعة من بدء تناول العقار. |
يعد الجابابنتين أبطئ من البريجابلين من حيث الامتصاص.
إذ يستغرق الجابابنتين حوالي من 3 إلى 4 ساعات للوصول إلى ذروة تركيزه. |
القابلية للإدمان | تعد نسب إدمان البريجابلين أكثر خطورة من الجابابنتين، بسبب الامتصاص السريع والفعالية العالية.
لذا لدي البريجابلين إمكانية إدمان أعلى من الجابابنتين بسبب امتصاصه الأسرع وبدء مفعوله. |
يعد الجابابنتين أقل عرضة للإدمان من البريجابلين. |
الخضوع للرقابة الدوائية | عقار خاضع للرقابة، لا يمكن صرفها إلا بوصفة طبية | يعد الجابابنتين عقار غير خاضع للرقابة، يمكن صرفه بدون وصفة طبية. |
التدخلات الدوائية |
|
تؤثر مضادات الحموضة التي تحتوي على الألومنيوم أو المغنسيوم على امتصاص الجابابنتين، لذا يُنصح بتناول الجابابنتين بعد مضادات الحموضة بفارق ساعتين على الأقل.
قد تزيد من الآثار الجانبية الخطيرة للجابابنتين، مثل: (صعوبة التنفس، النعاس، الدوخة).
|
التفاعل مع مسكنات الألم التي لا تتطلب وصفة طبية | لا توجد تفاعلات خطيرة معروفة بين مسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية و مادة البريجابلين.
لذا يمكن تناول البريجابلين مع مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية، مثل:
|
يتفاعل الجابابنتين مع المسكنات ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مثل:
لذا ننصح بتجنب تناول تلك العقاقير مع الجابابنتين في وقت واحد. |
التفاعل مع المكملات الغذائية |
|
تعمل على زيادة حدة الآثار الجانبية، مثل النعاس المفرط. |
أعراض الانسحاب |
|
تبدأ أعراض الإنسحاب من 12 ساعة إلى 7 أيام بعد الإقلاع عن الدواء نهائيًا.
وقد تستمر فترة الانسحاب حتى 10 أيام. قد تشمل أعراض انسحاب جابابنتين
قد تؤثر سن المريض وجرعة الجابابنتين على حدة أعراض انسحاب الجابابنتين. |
ملخص المقالأصبحت بعض الأدوية نعمة ونقمة في آن واحد، إذ يمكن للأدوية مثل الترامادول والبريجابالين أن تخفف آلام المرضى وذويهم، ولكن مع إساءة استخدام تلك العقاقير قد تقلب حياه المريض رأس على عقب وتحوله من مريض إلى مدمن، لذا أردنا أن نوضح الفرق بين البريجابلين والترامادول، ونوضح آثارهما الجانبية وفاعليتهما في الجسم، وكيف تعمل هذه الأدوية لتخفيف آلامنا وكيف يصل الأمر إلى شفى نار الإدمان، كذلك ننوه بأن على الرغم من كون الجابابنتين هو البديل الأمثل للبريجابالين، إلا أنه أيضًا قد يسبب الإدمان عند إساءة استخدامه.
للكاتبة: أ. إيمان سلام.[
- How Long Does Tramadol Stay in Your System_
- Lyrica and tramadol Interactions Checker – Drugs.com
- Lyrica vs. Ultram Treatment for Nerve Pain Management_ Side Effects and Differences
- Pregabalin antinociception and its interaction with tramadol in acute model of pain – PubMed
- Efficacy and Safety of Pregabalin_Tramadol Combination Versus Pregabalin in Acute Pain of Neuropathic Origin – Full Text View – ClinicalTrials.gov
- Tramadol_ Side Effects, Dosage, Uses, and More
- Gabapentin Oral_ Uses, Side Effects, Interactions, Pictures, Warnings & Dosing – WebMD
- Gabapentin Withdrawal Symptoms, Signs & Side Effects
إن الهدف من المحتوى الذي تقدمه مستشفى دار الهضبة للطب النفسي وعلاج الإدمان هو إعادة البسمة والتفاؤل على وجوه من يعاني من أي اضطرابات نفسية أو وقعوا في فخ الإدمان ولم يجدوا الدعم والمساعدة من حولهم وهذا المحتوى الذي يقدمه فريق مستشفى دار الهضبة هو محتوى متميز وموثق ويحتوي على معلومات قائمة على البحث والاطلاع المستمر مما ينتج عنه معلومات موثقة وحقائق يتم مراجعتها عن طريق نخبة متميزة من أمهر أطبائنا المتخصصين، ولكن وجب التنويه أن تلك المعلومات لا تغني أبداً عن استشارة الأطباء المختصين سواء فيما يخص الطب النفسي أو علاج الإدمان، فلا يجب أن يعتمد القارئ على معلومات فقط مهما كانت موثقة دون الرجوع لأطبائنا المتخصصين أو الأخصائيين النفسيين المعتمدين وذلك لضمان تقديم التشخيص السليم وخطة العلاج المناسبة للمريض.
أ / هبة مختار سليمان
(أخصائية نفسية) مديرة قسم السيدات فرع اكتوبر
– تمهيدي ماجستير جامعة المنصورة. –دبلومة العلاج المعرفي السلوكي. – دورة تعديل سلوك مركز البحوث جامعة القاهرة اعداد البرامج العلاجية.
اقرأ أكثر