شعار مستشفي دار الهضبة
01154333341مستشفي خاص (معتمدة-خبرة ١٥ عام)

نالوفين... الشكل، دواعي الاستعمال وهل يسبب الإدمان؟

المقدمة

نالوفين من أقوى العقاقير المُستخدمة في تسكين الآلام التي يُعاني منها المريض خاصة في آلام الدرجة المُتوسطة والشديدة، ويُستخدم بشكل خاص داخل المُستشفيات بوصفة طبية للمريض بعد الإنتهاء من إجراء العمليات الجراحية الكبرى، وذلك لتسكين قوة آلام الجروح التي يعاني منها.

ولكن في الآونة الأخيرة اُستخدم النالوفين بطريقة سيئة لأغراض مزاجية ترفيهية وليس لأغراض طبية، وهناك من أساء استخدامه وأصبح مُدمن له دون وعي أو قصد.. فهل سألت نفسك ما السبب وراء قدرة النالوفين في التمكن من المُستخدم إذا أساء استخدامه؟؟…

من خلال هذا المقال سوف نُتحدث بالتفصيل عن كُل ما يخص عقار النالوفين.

ما هو عقار نالوفين؟

ما هو عقار نالوفين؟

نالوفين هو الاسم التجاري لعقار  نالبوفين هيدروكلوريد وهى المادة الفعالة ويعتبر مُسكن أفيوني صناعي من سلسلة الفينانثرين، الصيغة الجزيئية هي C21H27NO4. وتسبب حقن النالوفين الإدمان في حالة الاستخدام المستمر، لذا تم وضعه جدول مخدرات ويحذر بيعه دون دواعي الإستعمال الطبية فهو ليس منوم كما يزعم البعض.

الشكل

عقار نالوفين يتواجد على شكل سائل مُعبأ في أمبولات زجاجية تحمل اللون البني تُستخدم عن طريق الحقن.. ولا يوجد منها أقراص أو شراب، وحقن النالوفين تُباع في الأسواق التجارية في شكل علبة تحمل عدد 5 أمبولات من الحقن.. وتتواجد بتركيزين مُختلفين ويختلف سعر النالوفين حسب تركيزاته.

أهم مكونات حقن نالوفين

  • 10  مللي جرام من المادة الفعالة هيدروكلوريد النالبوفين.
  • 20 مللي جرام، من المادة الفعالة هيدروكلوريد النالبوفين.

أبرز دواعي الاستعمال

أبرز دواعي استعمال حقنة نالوفين

الدواعي الطبية الأساسية لحقنة نالوفين هي:

  • تسكين الألم من المتوسط إلى الشديد لأصحاب المرض المزمن.
  • تخدير المرضى قبل وبعد الجراحة.
  • يمكن الاستعانة بها مع الأدوية المخدرة الأخرى كموازن ومكمل لتخدير المرضى أثناء العمليات.
  • يمكن استخدام حقنة نالوفين كمسكن للألم عند المخاض للنساء بعد اتخاذ التدابير اللازمة.

جرعة نالوفين وكيفية الاستخدام

يتم إعطاء المريض أمبول Nalufin في الوريد أو في العضل أو في اي منطقة تحت الجلد حسب توصيات الطبيب، يجب تنظيف مكان الحقن جيدا قبل استخدام العقار بحقنة غير مستخدمة، ولا يتوافر نالوفين بأي شكل آخر غير الامبولات التي تحتوى على نالوفين هيدروكلوريد.

الجرعة الموصى بها

نالوفين من المسكنات التي لا تستخدم إلا تحت إشراف طبيب، وبجرعات تناسب الحالة، إذ يمكن أن تتغير الجرعة وفقا لما تحتمه الحاجة الطبية، وعموما توصيات جرعة نالوفين الآمنة هي:

  • الجرعة الآمنة لتسكين الألم 10 مجم لكل 70 كيلو جرام.
  • حسب شدة الألم والأدوية الأخرى المستخدمة قد يتاح تغيير الجرعة كل ثلاث إلى ستة ساعات.
  • أقصى جرعة يمكن تلقيها لتسكين الألم العام 20 ملجم.
  • عند استخدام نالوفين كمكمل تخديري لا يجب أن تتعدى الجرعة 160 ملجم في اليوم.
  • في حالات التخدير في العمليات الجراحية قبل أو بعد قد يوصى الطبيب بزيادة الجرعات.
  • يفضل الأطباء عادة استخدام جرعات منخفضة لاختبار رد الفعل التحسسي تفاديا لأي أزمات، وتتراوح ما بين 0.3 إلى 3 ملجم لكل كيلو جرام.

تعرف على أهم بدائله

من الأدوية التي تُعد بديل للنالوفين ما يلي:-

أهم بدائل حقن نالوفين

  • بوتورفانول، مُسكن أفيوني، يتواجد في صورة حقن أو بخاخ.
  • مورفين سلفيت والذي يتواجد في شكل حقن أيضاً ويحمل المُورفين كمادة
  • فعالة بديلة ل  هيدروكلوريد النالبوفين.
  • فنتانيل، مُسكن افيوني يتواجد في صورة حقن.

ماذا يفعل بالجسم؟

بمجرد دخول حقن النالوفين إلى الجسم، يؤثر بشكل مُباشر على الجهاز العصبي المسؤول عن توصيل إشارات الإحساس بالألم للمخ، ومن ثم يُثبط النالوفين من عمله، فلا يُدرك المريض أنه يُعاني من أي ألم ويشعر بالاسترخاء والراحة والهدوء، ولكن بجانب هذا الشعور والراحة الجسدية، قد يُعاني بعض من مُستخدمي حقن نالوفين من آثار جانبية حتى ولو كان يتم استخدامها بالمُعدل المطلوب تحت إشراف الطبيب، فنحن نعلم جيداً أن نسبة كبيرة من العقاقير الطبيبة لها آثار جانبية وأضرار على الجسم تتفاوت شدتها من مريض لآخر

الآثار الجانبية السلبية الأكثر شيوعاً

  • تخدير الجسم.
  • الغثيان والقيء.
  • يسبب الدوخة.
  • الصداع وآلام بالرأس.
  • فم جاف.
  • انخفاض ملحوظ في مُعدل ضربات القلب.
  • انخفاض في معدل التنفس.
  • ونادرًا ما يتعرض المريض للآثار الجانبية شديدة الخطورة والتي من بينها:
  • انخفاض نسبة الأكسجين بالدم، وهذا يظهر من تحول لون شفاه وجلد المريض للون الأزرق.
  • الشعور بالغثيان والقيء المُستعصى.
  • توقف التنفس لفترات طويلة.

هل يسبب إدمان؟

نعم إذا تخطى المريض مرحلة ظهور الآثار الجانبية، وقرر تكرار استخدم حقن نالوفين أكثر من مرة والخروج عن تعليمات الطبيب، هذا يأخذه إلى الوقوع في فخ إدمان النالوفين بداية من تسامح الجسم معه وطلب المزيد من الجرعات إلى الإدمان وصعوبة الاستغناء عن تعاطي النالوفين في الموعد.

ملخص المقال

بالرغم من النالوفين مُخدر مُصنع طبياً للأغراض التخديرية، ويُباع في الصيدليات بروشتة طبية لكي يُستخدم بعد العمليات الجراحية لتخفيف شدة الألم، إلا أنه قد يتساوى مع المُخدرات شديدة الخطورة مثل المورفين والهيروين في أضراره، نظراً لأنه يُسبب الإدمان إذا اُسيء إستخدامه..

ولذا تم حظر تداوله بين المرضى دون وصف من الطبيب، وتم وضعه ضمن الجدول في الصيدليات، ومن يقع في إدمان النالوفين لا بد أن يخضع إلى بروتوكول علاجي خاص لحالات الإدمان في أحد المؤسسات المُتخصصة المُرخصة لعلاج مثل هذه الحالات…

فإذا كُنت من مُستخدمي النالوفين وأخطأت في استخدامه، سارع في التواصل معنا نحن مُستشفى دار الهضبة ، ولا تشعر بالقلق فقط عليك الصبر والالتزام بمراحل البروتوكول العلاجي وسوف تتعافى تماماً دون حدوث أي مُضاعفات…

إن الهدف من المحتوى الذي تقدمه مستشفى دار الهضبة للطب النفسي وعلاج الإدمان هو إعادة البسمة والتفاؤل على وجوه من يعاني من أي اضطرابات نفسية أو وقعوا في فخ الإدمان ولم يجدوا الدعم والمساعدة من حولهم وهذا المحتوى الذي يقدمه فريق مستشفى الهضبة هو محتوى متميز وموثق ويحتوي على معلومات قائمة على البحث والاطلاع المستمر مما ينتج عنه معلومات موثقة وحقائق يتم مراجعتها عن طريق نخبة متميزة من أمهر أطبائنا المتخصصين. ولكن وجب التنويه أن تلك المعلومات لا تغني أبداً عن استشارة الأطباء المختصين سواء فيما يخص الطب النفسي أو علاج الإدمان، فلا يجب أن يعتمد القارئ على معلومات فقط مهما كانت موثقة دون الرجوع لأطبائنا المتخصصين أو الأخصائيين النفسيين المعتمدين وذلك لضمان تقديم التشخيص السليم و خطة العلاج المناسبة للمريض.

أ / هبة مختار سليمان

أ / هبة مختار سليمان

(أخصائية نفسية) مديرة قسم السيدات فرع اكتوبر

– تمهيدي ماجستير جامعة المنصورة. –دبلومة العلاج المعرفي السلوكي. – دورة تعديل سلوك مركز البحوث جامعة القاهرة اعداد البرامج العلاجية.

اقرأ أكثر

هل حقن النالوفين من أدوية الجدول؟

نعم، تعد حقن نالوفين من أدوية الجدول ومادة خاضعة للرقابة ويجرم صرفها لأي شخص دون وصفة طبية مُوثقة، وذلك لما تحتويه من أضرار كبيرة على الجسم كما ذكرنا سابقاً ولأنها مُسببة للإدمان بشكل خطير فلا يوافق نهائي أي صيدلي على صرف مثل تلك الأدوية دون رقابة لما له من أخطار من تفشي الإدمان وانهيار المُجتمع.

ما هي الاحتياطات الواجب اتخاذها قبل استخدام حقن نالوفين؟

الاحتياطات الواجب اتخاذها قبل استخدام حقن النالوفين، هو ضرورة إخبار الطبيب بالأدوية التي تستخدمها لمنع تداخل الأدوية مع النالوفين مثل بدائل النالوفين، وإخباره إذ كان يتعاطى الكحول أو أي من المواد المُخدرة.

بالإضافة إلى الأمراض الصحية التي يُعاني منها المريض، مثل أمراض الجهاز التنفسي، وأمراض الكبد، واضطراب هرمونات الغدة الكظرية، وأمراض الكُلي.

ما هو سعر حقن نالوفين؟

تعتبر سعر حقن نالوفين رخيصة حيث تتوافر بتركيز 20 ملي جرام بسعر 11.5 جنيهًا مصريًا، لكنها لا تصرف إلا بتذكرة طبية من طبيب مُعتمد وذلك للحد من أضرار نالوفين وإمكانية تعاطيه من قبل المدمنين.

ماذا يحدث اذا تناول المريض جرعة زائدة من حقن نالوفين؟ وماذا يفعل؟

إذا تناول المريض جرعة زائدة من النالوفين فمن المُحتمل، أن يتعرض للأعراض التالية:

اضطراب في معدل ضربات القلب، وكثيراً من المرضى يتعرض للنوبات القلبية والسكتات الدماغية خاصة إذا كان لديه تحسس من النالوفين.
حكة واحمرار في الجلد.
تشوش في الرؤية.
اتساع حدقة العين.

وما يجب عليه فعله في تلك الحالة هو الذهاب الأقرب مُستشفى لعمل الإسعافات الأولية له على الفور.

مستشفى دار الهضبة معتمده ومرخصة من قبل
مستشفى دار الهضبة معتمدة من وزارة الصحة